叙事医学之十四
发布日期：
2022-06-13 09:01
药医有缘人
2021年3月16日的下午，刚从手术室走出来的冉进宝院长，看见两位老人互相搀扶着，来到兴义杏林肛肠专科医院五楼，老奶奶一脸痛苦状，职业的敏感，冉院长赶紧上前问道：“老人，您哪儿不舒服？”“肛门很痛，有四天解不出大便了。”老爷爷回答说。
急病人之所急。当即，冉进宝院长叫上护士，扶着病人进了检查室，作专科检查。查见痔核脱出在肛周不能还纳，肛管后位有较深的梭形溃疡，珠白色的内括约肌裸露在外，指诊直肠腹壶堆积了很多干结的大便，病人肛门处非常疼痛，这是肛肠疾病中比较典型的慢性肛裂。
“大夫，能不能先解决一下疼痛？”老爷爷用普通话问道。“您住在哪里，没有孩子跟着来吗？”“我们是河北沧州的，3月6号专程来兴义旅游，没想到出现了这个情况。”
“老人家，不要着急，我们先想办法让疼痛缓解下来。”冉院长一边安慰，一边对护士下口头医嘱：先用生理盐水、医用软皂、石蜡油混合液，中等张力行清洁灌肠，如果排不出来，我们就用手指行粪便清除。
一个下午，用了3 个多小时，先后4次灌肠。终于，大便一点一点、一粒一粒排了出来，最后“解了一大堆。”老奶奶大声地说“太舒服了！”言语间，面部表情如同春天的阳光，露出灿烂。老爷爷紧紧握住冉院长的手，激动地说：“谢谢、谢谢！”随后，老人请冉院长开单缴费，冉院长毫不犹豫地说“老人，不用收费。”俩老人愣了一下，“这怎么可能？”“你们放心走吧，你们大老远来我们兴义旅游，我们做点贡献不行吗？”“不行、不行。”
看得出，老人非常诧异了！
老人疼痛缓解了，心情就好多了，一番交流，得知老爷爷名叫马桂臣，今年78岁，老奶奶叫赵风明，76岁，家住河北沧州市朝阳西区，已退休多年，赶上盛世，各处游览。6年前，听北京的同事介绍贵州省兴义市风景独特，民风纯朴，冬暖夏凉，且这里的海拔、经度、纬度尤为适合居住、养老。抱着好奇的态度，来了兴义，在万峰林将军桥一所民宿，一住就是一个月，“天下山峰何其多，唯有此处峰成林。”美丽如画的兴义，深深地吸引了俩老人。从此，便一发不可收拾，连续六年，每到春天，必来兴义。
老人说，我们在兴义举目无亲。但是聊到兴义，竟然如数家珍，哪条街、什么巷，有哪些特色小吃，都一清二楚。“这次我们过来，就是想看贵州醇景区的樱花，太漂亮了！粉色的、红色的，白嫩白嫩的。”赵风明老人绘声绘色的说了起来。
“兴义这个地方，我们真是太喜欢了，就是老太婆这个病，犯了难，平时大便总是干结，肛门疼痛，经常吃泻药，也不是个办法。”冉院长关心地说：“慢性肛裂有三大症状，便秘、疼痛、便血，症状相互交替，恶性循环，是可以通过手术治愈的。”
“不瞒你说，今天我们是冲着杏林肛肠专科医院的名声来的。我们住在东正门对面的奥华广场，当地五、六个居民都说是在你们医院做好的痔疮手术，很负责任，我一连打了14个电话，都打不通，然后找了两个多小时，才找到你们。”说完，马桂臣老人还把手机调出来给大家看。
随后，老人又面露难色，“我们有心理障碍，恐惧。”老爷爷用手指着头说。原来，在20年前，老爷爷曾经的同事，因为做“痔疮手术”，3个月以后，人就没了。
这些年，也在北京、天津、海南等地方看过，医生都说要手术，就是不敢，今天，痛得实在没办法，听人介绍才过来的。
眼见为实，看到医院的医生、护士忙忙碌碌、态度和蔼，再次了解了其他住院病人，果然名不虚传，“像你们这样负责任的医生，不是太多。”老爷爷连连表扬。
“这是我们工作的常态，25年来都是这样做的，两老一点都不要客气。”冉院长接着说：“如果你们放心，跟老家的孩子商量商量，可以在我们医院做手术，医保也是可以异地报销的。”“我们已经跟孩子打了电话，还视频了你们医院，就决定在你们医院做手术。”
“冉院长，有一个请求，贵州醇景区的樱花太迷人了，正是赏花时期，想去看了以后再来住院，行吗？”“可以，肛裂病，是可以择期的。”
天色渐晚，已经到了下班的时间，俩老人一再表示感谢，十分高兴地离开了医院。
3月，兴义的春天来得更早一些，山岗上、河畔边，枝芽吐绿，花蕊待放。阳光穿过阴霾的寒气，大地暖阳。央视《新闻联播》率先播发了兴义市万峰林的油菜花，满地铺金，吸引了很多游客前来感受兴义春天的气息。
29号上午，两位老人如约而至，直接找到冉院长，“我们来住院了。”“看了樱花没有？”“看了、看了，非常漂亮，开心，满意。”
冉院长问，“家人都同意在兴义做手术吗？”“一致同意。”老爷爷笑着回答。
在做好术前检查以及评估后，下午，冉进宝院长亲自上台，给远道而来的赵风明老人做了“肛裂切除、混合痔剥扎术”。
术后第二天，俩老最担心的排大便困难以及疼痛都没有出现，马爷爷走进医生办公室，告诉医生，“大便解了，没有疼痛。”“我彻底放心了，不恐惧了。”
其实，肛肠专科医生都知道，慢性肛裂病变基础是较长时间的肛管溃疡，导致肛门内括约肌纤维化，产生病理改变，形成了“栉膜带”，约束肛管失去弹性，每当大便时，病变的内括约肌痉挛，刺激末梢神经，就会持续疼痛。手术就是切除“栉膜带”，解除痉挛，疼痛自然就好了。
赵风明老人住院11天，痊愈出院。
回想起来，在老家没有做，在北京、天津、海南没有做，却在贵州兴义杏林肛肠专科医院做好了。马爷爷拉住冉院长的手说“我们是有缘之人，明年来兴义，还来看你们！”
2021年4月16日
陈义亭
医院简介
1996年8月，伴随着改革开放的春风，兴义杏林肛肠专科医院在兴义铁匠街33号(老专署)挂牌成立......[详细]
专家团队
副主任医师 1983年毕业于贵阳中医学院（现贵州中医药大学）中医学专业 兴义杏林肛肠专科医院创始人 曾担任院长、名誉院长职务 从事肛肠专科疾病专业40年 贵州省首届民族民间名中医 贵州省中西医肛肠协会常务委员 黔西南州政协第五、第六、第七届常务委员会委员。 农工党贵州省委员会黔西南总支委员会委员 专长：高位复杂性肛瘘 环状混合痔 疑难肛周疾病 擅长治疗痔、瘘、裂、慢性肠炎、顽固性便秘等肛肠疾病
医院简介
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